BD靜脈真空采血管的添加劑不同會(huì)直接影響檢測(cè)結(jié)果

　　BD靜脈真空采血管的添加劑包括：抗凝劑、促凝劑、緩沖劑、保護(hù)劑、內(nèi)壁處理劑、管口處理劑、分離膠等。其品種、性能、濃度直接影響血樣的性狀和檢測(cè)結(jié)果。常用的有如下幾種。

　　1、生化類

　　生化類采血管分為無(wú)添加劑管(紅帽)、促凝管(桔紅帽)、分離膠管(黃帽)。高品質(zhì)的無(wú)添加劑采血管內(nèi)壁均勻涂布有內(nèi)壁處理劑及管口處理劑，避免離心時(shí)細(xì)胞破碎，影響試驗(yàn)結(jié)果，并且管內(nèi)壁及血清清澈透明，管口無(wú)掛血。促凝管除內(nèi)壁均勻涂布有內(nèi)壁處理劑及管口處理劑外，管內(nèi)采取噴霧的方法，使促凝劑均勻附著于管壁，便于采樣后快速充分混勻血樣，可大大縮短凝血時(shí)間，且無(wú)纖維蛋白絲析出，避免采樣時(shí)堵塞設(shè)備針孔。分離膠管離心時(shí),分離膠液化移到管中央,介于血清或血漿與血液有形成分之間,離心完畢后,固化形成屏障,使血清或血漿與細(xì)胞*分離,保證了血清化學(xué)成分的穩(wěn)定,冷藏下48 h 無(wú)明顯改變。惰性分離膠管內(nèi)加有肝素,可達(dá)到快速分離血漿的目的,樣本又可較長(zhǎng)時(shí)間保存。上述分離膠管可用于快速生化測(cè)定。分離膠肝素管適用于急癥,急性重癥病房(ICU) 等生化檢測(cè)。與血清管比較大的優(yōu)點(diǎn)是血清(血漿) 分離迅速,二是血清(血漿) 化學(xué)成分可較長(zhǎng)時(shí)間穩(wěn)定不變,便于運(yùn)輸。

　　2、抗凝類

　　1)肝素管(綠帽) : 肝素是一種的抗凝劑,對(duì)血液成分干擾少,不影響紅細(xì)胞體積,不引起溶血,適用于做紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)、血?dú)?、血漿滲透量、紅細(xì)胞壓積、血沉及普通生化測(cè)定。

　　2)血常規(guī)管(紫帽)：EDTA 與血液中的鈣離子螯合,從而使血液不凝,一般1.0～2.0 mg 可阻止1 ml血液凝固。此抗凝劑不影響白細(xì)胞計(jì)數(shù)及大小,對(duì)紅細(xì)胞形態(tài)影響小,并且可以抑制血小板的聚集,適用于一般血液學(xué)檢驗(yàn)。通常采取噴霧的方法，使試劑均勻附著于管壁，便于采樣后快速充分混勻血樣。

　　3)血凝管(藍(lán)帽)：采血管內(nèi)加入了定量液態(tài)的枸櫞酸鈉抗凝劑緩沖液。抗凝劑與額定采血量按1：9 的比例加入，用于凝血機(jī)制項(xiàng)目的檢查(如PT、APTT)。抗凝原理為與鈣結(jié)合,形成可溶性鈣螯合物而使血液不凝。推薦的血凝測(cè)定要求的抗凝劑濃度是3.2%或3.8% ,相當(dāng)于0.109 或0.129mol/L。對(duì)于血液凝固試驗(yàn)來(lái)講,如果血液比例過(guò)低,APTT 時(shí)間會(huì)延長(zhǎng),凝血酶原時(shí)間(PT) 結(jié)果亦會(huì)有顯著改變，因此抗凝劑與額定采血量的比例是否準(zhǔn)確，是決定該類產(chǎn)品品質(zhì)的重要標(biāo)準(zhǔn)。

　　4)血沉管(黑帽)：采血管的抗凝體系與血凝管相同，只不過(guò)枸櫞酸鈉抗凝劑與額定采血量按1：4 的比例加入，用于血沉檢查。

　　5)血糖管(灰色)：采血管加入了氟化物作抑制劑，由于抑制劑的加入及試管內(nèi)壁的特殊處理，使得血樣的原始性狀保持時(shí)間較長(zhǎng)，血細(xì)胞代謝基本停滯。廣泛應(yīng)用于血糖、糖耐量、紅細(xì)胞電泳、抗堿血紅蛋白、糖溶血等項(xiàng)目的檢查。